При направлении ребенка на ПМПК необходимо предоставить за 10 дней до начала обследования следующие документы:
1. Выписка из медицинских документов (берется у врача-педиатра).
2. Медицинская справка о состоянии здоровья (с указанием наличия или отсутствия психиатрического учета), (берется у врача-психиатра (детская поликлиника)).
3. Заключение ВКК (для организации получения образования на дому).
4. Запрос на обследование ПМПК по установленной форме предоставляется в печатном и электронном виде.
5. Психолого-педагогическая характеристика, предоставляемая учреждением, в котором обучается или воспитывается ребенок.
6. Результаты продуктивных видов деятельности ребенка дошкольного возраста (один рисунок и одна аппликация, формат бумаги А-4).
7. Для школьников рабочие и контрольные тетради по математике и языкам (ксерокопии).
Обследование ребенка не проводится без присутствия одного из законных представителей!
Убедительная просьба: направляя ребенка на обследование районной ПМПК, разъясняйте родителям, с какой целью проводится обследование, рассказывайте о правах законного представителя, обязанностях и о последствиях в случае отказа от предоставляемой помощи. Любой вид помощи, оказываемый как можно раньше, будет иметь больший эффект, чем помощь, получаемая ребенком на более поздних возрастных этапах. В случае необходимости направления ребенка в школу-интернат, следует сообщить об этом администрации центра и провести предварительную подготовительную работу с законными представителями.
РЕКВИЗИТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ
|
____________ №_____________ на № __________ад ___________ |
Директору государственного учреждения образования «Центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации Новогрудского района» Е.Г.Русецкой |
Запрос
на психолого-медико-педагогическое обследование обучающихся,
получающих (нуждающихся) коррекционно-педагогическую помощь
в 20_/20_ учебном году
|
№ п/п |
Ф.И.О. обучающегося |
Дата рождения |
Класс/ группа |
Домашний адрес |
Предполагаемый диагноз (для вновь выявленных)
|
Данные о предыдущем обследовании учащегося ПМПК (кроме вновь выявленных)
|
Примечания (например: «нарушение исправлено», «не справляется с программой» и др.) |
|||
|
Номер, дата заключения ПМПК, название центра |
Диагноз (по последнему обследованию) |
Рекомендации комиссии |
Сроки контроля |
|||||||
|
1 |
Иванов Сергей Петрович |
03.06.2011 |
2А |
г.Новогрудок, ул. Чапаева, д.32 |
- |
№35 от 22.04.2019 ГУО «ЦКРОиР Новогрудского района» |
ОНР (III ур.р.р.) |
Оказание коррекционно-педагогической помощи в ПКПП |
2019/2020 |
нарушение исправлено |
|
2 |
Петров Иван Иванович |
25.05.2013 |
старшая |
г.Новогрудок, ул. Красноармейская, д.20 |
ОНР (III ур.р.р.) |
|
|
|
|
|
Директор учреждения образования _______________________ / _____________________ /
(подпись) (расшифровка подписи)
____________________________________________
Запрос
на психолого-медико-педагогическое обследование учащихся,
обучающихся (нуждающихся в обучении) по программе специального образования
в 20__/20__ учебном году
|
№ п/п |
Ф.И.О. учащегося |
Дата рождения |
Класс, года обучения |
Домашний адрес |
Предполагаемый диагноз (для вновь выявленных)
|
Данные о предыдущем обследовании учащегося ПМПК (кроме вновь выявленных)
|
Примечания (например: «нарушение исправлено», «не справляется с программой» и др.) |
Наличие справки ВКК, дата и № (для учащихся на дому) |
|||
|
№ заключения ПМПК, дата обследования, название центра |
Диагноз (по последнему обследованию) |
Рекомендации (по заключению центра) |
Сроки контроля |
||||||||
|
1 |
Иванов Сергей Петрович |
03.06.2011 |
1А (2-й год обуч.) |
г.Новогрудок, ул. Чапаева, д.32 |
- |
№35 от 22.04.2018 ГУО «ЦКРОиР Новогрудского района» |
Акустическая дисграфия, обусловленная общим недоразвитием речи |
Обучение по образовательной программе специального образования на уровне общего среднего образования по учебному плану специальной общеобразовательной школы (специальной общеобразовательной школы-интерната) для детей с ТНР в интегрированном классе |
2019/2020 |
|
|
|
2 |
Петров Иван Иванович |
25.05.2012 |
1Б |
г.Новогрудок, ул. Красноармейская, д.20 |
ОНР (II ур.р.р.), осложненная стёртой формой дизартрии |
|
|
|
|
|
|
Директор учреждения образования _______________________ / _____________________ /
(подпись) (расшифровка подписи)
_________________________________________________________
Согласие законного представителя
с заключением государственного учреждения образования
«Центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации Новогрудского района»
Я,__________________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
законный представитель_______________________________________________________________,
(Ф.И.О. ребенка)
полностью проинформирован(на) о правах, которыми обладаю как законный представитель, в том числе о моем праве на доступ информации, касающейся особенностей развития моего ребенка, его обучения/коррекционно-педагогической помощи, на присутствие при психолого-медико-педагогическом обследовании, моей ответственности за возможные последствия в случае несогласия с рекомендациями центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации (далее – центр). Данная информация была предоставлена в доступном и понятном для меня виде.
Согласен (на) с заключением центра
__________________________ __________________________
Подпись законного представителя Дата
Не согласен (на) с заключением центра
__________________________ __________________________
Подпись законного представителя Дата
Директор Е.Г. Русецкая